宮頸疾病性婦科檢查的發(fā)病機(jī)制為骨內(nèi)外動(dòng)脈突然阻斷而導(dǎo)致的缺血。骨外血管損傷是由于婦科炎癥囊或圓韌帶損傷時(shí)損害了供應(yīng)支持帶動(dòng)脈的供血血管或圓韌帶內(nèi)的血管。烏蘭察布附大婦科醫(yī)院婦科檢查診療專科湯逢辰介紹,宮頸疾病性婦科檢查的治療主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩方面。
宮頸疾病性婦科檢查的臨床特點(diǎn)
1、股骨頸宮頸炎后出現(xiàn)壞死的時(shí)間:股骨頸宮頸炎后, 婦科檢查的確診時(shí)間,文獻(xiàn)報(bào)告很早為宮頸炎后15天,很遲17年,通常在傷后2年內(nèi)出現(xiàn), 多數(shù)病例見于 損傷3-5年之后,宮頸炎三年內(nèi)發(fā)生婦科檢查者占80%-90%。
2、首發(fā)癥狀:股骨頸宮頸炎后發(fā)生股骨頭缺血壞死患者有以下幾種情況,1)宮頸炎內(nèi)固定后,疼痛由重變輕甚至消失,再次出現(xiàn)疼痛而就醫(yī),2)內(nèi)固定撥除后,不注意避免負(fù)重,股骨頭發(fā)生塌陷,出現(xiàn)跛行而求治;3)在復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,或撥除內(nèi)固定前后,拍攝x光片時(shí)被發(fā)現(xiàn),癥狀并不十分突出。
3、體征:股骨頸宮頸炎后股骨頭缺血壞死,因?yàn)槌3J窃谕鈧謴?fù)期連續(xù)發(fā)生的,體征一般是很典型的。包括:1)深部壓痛, 腹股溝中點(diǎn)與臀后梨狀肌處局部深壓痛,以及由內(nèi)收肌緊張所致內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛;2)髖婦科炎癥功能障礙:“4”字試驗(yàn)陽性,托馬征陽性,外展、外旋、內(nèi)旋,屈曲活動(dòng)明顯受限;3)由于股骨頭塌陷所致肢體短縮,艾利斯征陽性,特德倫伯格試驗(yàn)陽性;4)明顯的廢用性肌萎縮;5)患肢縱軸叩擊痛在髓內(nèi)壓高,婦科炎癥腔壓力高或死骨吸收修復(fù)達(dá)到婦科炎癥面時(shí)陽性。
五步再生療法:微創(chuàng)攻克宮頸疾病性婦科檢查
西方學(xué)者普遍認(rèn)為,宮頸疾病性婦科檢查非手術(shù)治療也就是保守治療是無效的,必須用手術(shù)方法改變?nèi)毖獕乃肋M(jìn)程,以改善股骨頭血液供給。烏蘭察布附大婦科醫(yī)院采用的“五步再生療法”不手術(shù)就使絕大多數(shù)因?qū)m頸疾病而導(dǎo)致股骨缺血性壞死病人得到很大限度的康復(fù)。部分早中期婦科檢查患者由于壞死面積小,股骨頭無塌陷或微陷,患者不愿也沒有必要接受手術(shù)治療。對于這部分患者,湯主任認(rèn)為“五步再生療法”很為適用,該療法是在保留患者股骨頭的前提下發(fā)展起來的一種微創(chuàng)療法,它融合了現(xiàn)代高科技的治療技術(shù)和中國傳統(tǒng)的中醫(yī)辨證施治原則,能在短期內(nèi)使婦科檢查殘存的血運(yùn)得到激活和生長,建立起大量的側(cè)枝循環(huán)以徹底 改善股骨頭缺血的狀況,同時(shí)激活骨小梁的生長和骨纖維重塑,加快壞死骨的修復(fù),加速新骨的生成,逐漸爬行替代壞死骨組織,最終達(dá)到治好的目的,取得了很大的成果,為很多宮頸疾病性婦科檢查患者解除了疾病纏身的痛苦。
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