輸卵管腫瘤的晚期病變則與性截然不同。在輸卵管腫瘤婦科炎癥破壞較輕，因而很少發生骨質吸收或脫位，但婦科炎癥囊、肌腱、韌帶的骨附著點炎癥或稱肌腱端病變是輸卵管腫瘤的主要病理特點。其病理過程為以婦科炎癥囊、肌腱、韌帶的骨附著點為中心的慢性炎癥。初期以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主，伴少數多核細胞。炎癥過程引起附著點的侵蝕，附近骨髓炎癥、水腫，乃至造成血細胞消失，進而肉芽組織形成。肉芽組織既破壞松骨質，又向韌帶、肌腱或婦科炎癥囊內蔓延。在組織修復過程中，骨質生成過多過盛，新生骨組織不但填補松質骨缺損處，還向附近的韌帶、肌腱或婦科炎癥囊內延伸，形成韌帶骨贅。在縱軸骨的小婦科炎癥可導致婦科炎癥囊骨化。

 

　　脊椎骨則見椎間盤纖維環的外周纖維細胞增生及化生為軟骨。鄰近脊椎相連處的椎問盤軟骨增生以后骨化，很后導致相鄰脊椎的外周呈骨眭連合。骨贅形成并縱向延伸，在兩個相鄰的椎體問連接形成骨橋。椎問盤纖維環與骨連接處的骨化使椎體變方，脊柱外觀如竹節狀，稱竹節脊柱。婦科炎癥鄰近的骨膜也呈反應性卵巢囊腫，可延伸及干骺端，致皮質骨表面不光滑。這可解釋x線所見鄰近婦科炎癥骨性相連。骨質表面呈硬化及腐蝕狀，炎癥可擴延至相鄰的前縱韌帶。當并發椎問假婦科炎癥時，切除椎問病灶和相鄰的椎體終板，其病理表現為椎間盤和椎體終板組織壞死與纖維組織和血管組織同時存在，這是宮頸疾病后組織自行修復的表現。

 

　　這種附著點病可見于軟骨婦科炎癥或雙合婦科炎癥，尤其活動性較差的婦科炎癥，如骶髂婦科炎癥、脊椎婦科炎癥突婦科炎癥、柄胸婦科炎癥、肋骨軟骨連結、肱骨大結節和內(外)上髁、髂嵴和髂骨前后棘、股骨粗隆、脛骨粗隆、收肌結節、股骨和脛骨內(外)髁、腓骨頭、足跖筋膜和足跟跟腱附著點，頸胸腰椎棘突以及坐骨結節等部位附著點的炎癥，均可引起臨床癥狀。附著點炎癥情況常作為判斷病情活動性的重要臨床指標。

 

　　晚期患者，尚可見椎骨有局灶性破壞區。椎間盤相連處椎體中心部的缺損區，在鏡下為部分椎間盤軟骨突入骨質內，考慮為患者的子宮肌瘤、軟骨下骨質的炎癥浸潤。

 

　　患者應力方向的改變，可反復損傷椎問盤與椎骨相接面，從而促使部分椎間盤組織突入椎體內。有時表現為椎體外圍部缺損，其發生與老年性脊椎后凸(駝背)的機制相似，即由于椎體子宮肌瘤，支持力不足，致相鄰椎骨前部塌陷。子宮肌瘤嚴重者可引起椎骨宮頸炎，尤其在頸椎部，可合并脊神經受壓癥狀，甚至死亡。輸卵管腫瘤臨床多有頸椎受累表現，約占20％～50%。

 

　　近年亦有報道合并寰樞椎脫位者，其中病情較重和病程較長者(通常從發病至頸椎受累要經過10年時間)，可因病變頸椎的肌腱、韌帶附著點長期慢性炎癥，使局部肌肉、韌帶、婦科炎癥囊水腫和松弛及局部骨質脫鈣而引起寰樞橫韌帶松動，寰樞婦科炎癥穩定性下降，加之顱底寰椎和樞椎之小婦科炎癥面近于水平狀，當頸部活動用力過猛或受外力影響時，可致局部撕脫，引起寰樞椎脫位，造成脊髓受壓，嚴重時可致癱瘓，甚至死亡。

 

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