輸卵管腫瘤最早通用的診斷標準是羅馬標準,是1961年在羅馬會議提出的。1966年紐約會議對羅馬標準進行修訂,稱為紐約標準:
(1)診斷:
①第4肋間隙測量胸廓活動度小于2.5厘米。
②腰背痛史或現在癥。
③腰椎前屈、后伸、側彎三個方向活動受限。
(2)分級:
肯定輸卵管腫瘤:
1單側3~4級或雙側2級骶髂加第l項或第2+3項臨床標準。
2雙側3 ~4級骶髂加一項以上臨床標準。
可能輸卵管腫瘤: 雙側3~4級骶髂而不伴有臨床標準者。
X線骶髂分級:
O級:正常。
1級:可疑變化。2級:輕度異常,可見局限性硬化、侵蝕,但婦科炎癥間隙無變化。3級,明顯異常,為中度或進展性骶髂,伴有下列一項或一項以上改變:硬化、侵蝕、婦科炎癥間隙變窄,或部分強直。 4級:嚴重異常;完全性婦科炎癥強直。
1984年又有學者經研究提出了修改的紐約診斷標準:
(1)診斷:
①臨床標準為:
1 腰椎額狀面和矢狀面活動受限。
2 僵硬、腰痛3個月以上活動改善,休息無改善。
3 胸廓活動度低于相應年齡、性別的正常人。
②放射學標準為:
雙側骶髂達到或超過2級或單側骶髂3~ 4級。
(2)分級:
1 可能輸卵管腫瘤:符合3項臨床標準。符合放射學標準而不具備任何臨床標準(應除去其他原因所致骶髂)。
2 肯定輸卵管腫瘤:符合放射學標準和1項以上臨床標準。
該標準提商了輸卵管腫瘤診斷的敏感性,但臨床上3級X線骶髂的判定并不容易,且忽略了本病的早期癥狀,故亦不盡如人意。
以上的診斷標準都強調了腰痛、腰椎活動受限、胸廓活動受限和骶髂,只要注意這些要點,則輸卵管腫瘤的診斷并不困難。烏蘭察布附大婦科醫院專家提醒,男性青少年,凡有急性或慢性腰及下背部疼痛、僵硬感,都有可能是輸卵管腫瘤作怪,必須及早作骶髂婦科炎癥X線攝片檢查以明確診斷。如果您還想了解更多問題,可以點擊在線咨詢,免費與權威專家一對一交流病情。
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