導言
講實話,你們自己的那點兒事兒還沒整明白呢,怎么可能去關心別人?
不過,她們不是別人,也不會主動傾訴身體正在承受的不舒服和痛苦。她們早已習慣了把自己放在次要位置,將自己的大半生都奉獻給了孩子和家庭……她們是我們的母親、奶奶、姥姥們,如果你們不主動關心,可能就錯過了。
老年性陰道炎
其實,老年性陰道炎又稱為萎縮性陰道炎(這名字好像也沒好到哪里去……),這和年輕人因為感染霉菌、細菌、滴蟲等導致的陰道炎不同,是由于絕經前后雌激素水平下降,陰道上皮細胞得不到雌激素的滋潤,從而發生萎縮導致的。這種萎縮幾乎不可逆——細胞萎縮意味著其代謝和合成能力下降,自我修復和更新的能力下降。這個時候,陰道上皮逐漸失去彈性,日益脆弱,陰道菌群也無法繼續維持平衡,正常菌群會慢慢消失。這個時候,萎縮且脆弱的陰道失去保護,很容易受到外界病原體的侵襲和感染。
多嘴說一句,這種情形與每天沖洗陰道的情況很接近。后者是人為把陰道的菌群沖走,炎癥也便接踵而至了。
癥狀
老年性陰道炎的臨床癥狀跟年輕時候的陰道炎差不多。長輩們也是見過世面的人,經歷過大風大浪,所以常常不把這個當回事兒,不會專程去檢查和治療。不巧的是,恰恰有些惡性腫瘤的早期癥狀跟老年性陰道炎的癥狀差不多,這就尷尬了。所以,你們要么把這篇文章轉發給長輩們看,要么問問她們。總之,不要不關心。
老年性陰道炎的常見癥狀如下:
1.持續性外陰及陰道瘙癢、腫痛、燒灼感。她們歲數大了,有時在清潔上偏馬虎,即使有點兒炎癥什么的也不在意,所以等情況不妙去醫院檢查的時候往往發現炎癥已經很嚴重了。陰道和外陰都紅腫破潰,她們還說沒什么感覺,其實是因為習慣了。
2.出血。與炎癥的表現相比,出血是老年性陰道炎的典型表現。想想就知道了嘛,因為陰道上皮很薄很脆弱,走路下樓買個菜就會破裂出血。不少患者沒有其他癥狀,只有出血的表現。
3.同房困難。考慮到本文確實會被長輩或者家長看到,所以這個問題有必要嚴肅地談談。對于成年人來講,同房不再是年輕時候的戰戰兢兢,而是跟吃飯喝水一樣普通。不過,一旦陰道開始萎縮,濕潤和彈性逐漸消失,舉目四望,茫然失措。是啊,確實是老了,稍一使勁兒,又破了,出血了……
4.白帶異常及異味。很多老年性陰道炎患者的白帶稀薄,呈淡黃色,膿性,有惡臭,這些狀況大多跟陰道破潰同時出現。有時候,萎縮的陰道無法排出分泌物,還會積累在陰道里形成膿腫。值得注意的是,一些婦科腫瘤患者的陰道常常會流出類似的分泌物,這個時候不能掉以輕心。要是發現伴有出血的情況,就更要小心了。
5.漏尿。這看上去跟陰道炎沒啥關系,卻是陰道萎縮的表現。當然,這個時候也或多或少伴有一些子宮脫垂的情況。
檢查
由于老年性陰道炎的發病率很高,這個年齡段的女性或多或少都會承受這些痛苦,所以我覺得你們也不用問長輩們是否有相關癥狀了,直接帶她們去檢查一下吧!
檢查項目:
1.婦科查體。
2.白帶常規及細菌培養。
3.腫瘤相關檢查,包括B超、診刮、TCT、陰道鏡等。
治療
前面講了那么多哀傷的話,說到底,老年性陰道炎還是可以治的,不然要醫生有啥用……
一般從兩個方面著手:
1.補充雌激素。不管是全身用藥還是局部用藥,總之,要把雌激素補回來。一旦干枯的土地上澆上甘泉,立馬就不一樣了,幾乎是肉眼可見的變化。局部用藥的話是雌三醇乳膏,全身用藥就是口服雌激素了。只要身體沒有什么絕對禁止雌激素的癥狀,一般都可以使用。
2.抗炎抗感染治療。常規方案就是清洗(酸性) 用藥,再配合雌激素治療,過一段時間就會好起來。當然,市面上也有專門針對老年性陰道炎的藥物,直接將抗生素和雌激素混合在一起,也是中老年患者的福音。哦,對了,還可以用乳酸桿菌調節陰道菌群,跟偏酸性洗液清洗的目的一樣,都是保持陰道的弱酸性。
預防
好在老年性陰道炎還是可以預防的,注意以下幾點即可:
1.養成良好的個人衛生習慣。記得勤換洗內衣褲;注意會陰清潔,使用溫水清洗,避免用冷水或者熱水刺激;避免用各種各樣的洗液,頂多使用點兒弱酸性的洗液,這是最大的妥協了。
2.不要亂用藥。是的,不知道什么時候開始,你會發現長輩們手里有一些莫名其妙的藥。這時,一定要拿過來看看是不是三無產品或者無良假藥……沒錯兒,現在已經到了需要你照顧她們的時候了。
3.定期查體。這一項是最關鍵的。不僅針對老年性陰道炎,對于任何情況都是。保持規律的體檢習慣、了解自己的身體情況,及時發現問題并加以處理。
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