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婦科疾病有問必答
盆腔炎病因及治療、預防措施
烏蘭察布人流醫院-人工流產醫院哪家好-烏蘭察布做無痛人流手術多少錢編輯 進入專家答疑區,婦科疾病有問必答

 

  
湯逢辰 醫師
 
     烏蘭察布附大婦科醫院湯主任介紹:“這些天醫院收治急性盆腔炎的病人不少,大部分都是連續幾個小時和情侶或朋友發短信造成的。”
 
  指婦科炎癥肌腱勞損出現水腫、疼痛、活動不便等現象,就是人們常說的“扳機指”、“彈響指”,也就是狹窄性盆腔炎。湯主任說:“過度發短信不僅容易使手指引發盆腔炎,還會影響視力。由于長時間看手機屏幕,眼睛受刺激造成視力疲勞,還會引發頭暈、惡心等癥狀。”湯主任提醒年輕人,用短信聯絡感情時一定要有所節制。盆腔炎是由于婦科炎癥的過度勞損造成的,多發于手掌婦科炎癥及拇指根部,如果得不到重視還會由急性轉變為慢性。而解決方法就是減少發短信的次數,手指不要連續做屈伸動作,注意休息,其次還可以做做按摩、熱敷或理療。
 
  【病因】
 
  人的每一只手有28塊骨頭,24條從前臂來的長肌腱和18塊手內小肌肉,借助韌帶、婦科炎癥和皮膚聯成一個整體。在手部某些肌腱的外面包著一層纖維組織,稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內活動時,通過的徑道狹窄,從而出現疼痛和運動障礙,這就是盆腔炎,又有狹窄性盆腔炎之稱。
 
  盆腔炎是一種常見病,以手腕部的橈骨下端外展拇長肌與伸拇短肌的總腱鞘,以及第一掌骨頭的屈拇長肌腱鞘兩處很常見于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工;縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家等。常見的盆腔炎有以下兩種。
 
  (1)橈骨莖突狹窄性盆腔炎  本病起病緩慢,逐漸加重,出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內,并向腕的內側(尺側)作屈腕活動,則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時,拇指在屈仲時,會發生響聲,對此又有“彈響指”之稱。
 
  (2)屈指肌腱盆腔炎  多發生于拇指與中指。患指屈伸功能障礙,清晨醒來時特別明顯,活動后能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指婦科炎癥屈曲可有壓痛,有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,酸痛難忍,用另一手協助扳動后,手指又能活動,產生像扳槍機樣的動作及彈響,故也有“扳機指”或“彈響指”之稱。
 
  【治療方法】
 
  盆腔炎的治療方法有:
 
  早期減輕手指的活動,使局部得到休息;推拿、針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強酌松龍0.25毫升注入腱鞘內進行局封,有較好療效;對病程較長,反復發作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達治療的效果。
 
  在有些腱(如牽動手指及拇指的腱)的外面,包裹著一層能增加腱的靈活度的滑膜。滑膜襯墊在婦科炎癥的內部,它產生并包含的滑膜液能潤滑婦科炎癥及腱鞘。如果以同一方式反復使用手指,滑膜會發炎、腫脹,進而發生盆腔炎。受影響的手指,會發生疾痛和觸痛,手指在活動時會發出輕輕的噼啪聲。由感染引起的盆腔炎,發痛的部位會變得極度疼痛,幾乎無法伸縮,并且伴有全身不適。
 
  【家庭治療措施】
 
  ●用溫水洗手
 
       養成勞作后用溫水洗手的習慣,不宜用冷水,適時活動手,并自行按摩。得了此病,貴在早治,以免遷延成慢性。
 
  ●旋轉手腕
 
       當刺痛開始時,可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鐘。可以運動所有的腕肌肉,恢復血液循環,并消除手腕的彎曲姿勢,此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。
 
  ●抬起手臂
 
        抬起手,高過頭部,一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置,并紓庋沽,罷帕●轉動頭頹工作間隙應休息一會,將手擺在桌面,旋轉頭部2分鐘。向前及向后彎脖子,用頭點兩肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。
 
  ●定時運動
 
     每天運動及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動,每天至少應練習4次。
 
  ●服用止痛
 
      藥服用非類固醇的消炎藥,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛,此消炎藥適用于頭痛。
 
  ●冰敷
 
      冰敷可消腫。切勿以熱敷袋敷手腕,以免擴大發腫部位。
 
  ●將手抬高
 
      當你休息時,避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘,或將手肘靠在椅把上。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。
 
  ●握拳練習
 
       輕輕握起拳頭,然后張開,將手指伸直。如此反復練習有助于紓解刺痛。
 
  ●避免手臂下垂
 
       睡覺時,保持手臂靠近身體,且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊,將增加手的壓力。
 
  ●小心使用工具
 
       使用工具時,勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。
 
  ●藥酒敷搽患處
 
     用地鱉蟲50克,京半夏35克,紅花15克,全蝎10克,研成細粉,加米酒浸泡2周,外搽患處,以局部發熱為度,可以活血消腫。
 
  ●多食蔬萊
 
     多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆漿等。
 
  ●多食水果
 
     可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等,以補充維生素和均衡營養。
 
  ●營養素
 
    ①維生素B6用量依產品標示,有助于緩解手腕痛。
 
  ●危險訊號
 
    手腕及手痛不完全是盆腔炎的結果,也可能是更嚴重疾病的征兆,當你運動手腕時,若有劈啪聲,得小心,這不是盆腔炎的征兆,而可能是的癥狀。應讓醫生檢查。
 
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