【患者信息】

 

　　林先生，男，48歲，寶山人。

 

　　【病史情況】

 

　　因雙髖婦科炎癥疼痛2年，活動受限并跛行6個月而入院。2年前患者無明顯誘因的出現雙髖部酸脹、疼痛，行走時癥狀明顯加重，嚴重時股骨內側至膝婦科炎癥處疼痛。在當地醫院行骨盆CR片檢查，診斷為雙側股骨頭無菌性壞死。后來又去北京，在北京某醫院口服中藥后治療8個月，效果差。1年前患者出現雙髖婦科炎癥活動受限，行走跛行，在外多方治療無效。疼痛及活動受限愈加嚴重，經老病人介紹來我院就診，門診以“雙側股骨頭無菌性壞死”收入院。

 

　　【入院情況】

 

　　雙髖部酸脹疼痛，行走時癥狀明顯加重，嚴重時股骨內側至膝婦科炎癥處疼痛，髖婦科炎癥活動受限，行走跛行。

 

　　查體：雙髖婦科炎癥活動受限，前屈左80°，右80°，后伸左2°，右3°，外展左側5°，右側5°，外旋左側3°，右側3°，內收左側5°，右側5°。雙側腹股溝中 點下外、大轉子壓痛，雙側臀肌壓痛，雙側“4”試驗(+)，大腿滾動試驗(+)。

 

　　【治療情況】

 

　　患者入院后，專家組會診后分析，患者股骨頭已明顯塌陷，雙髖婦科炎癥功能嚴重受限，已達婦科炎癥置換手術指征，但患者拒絕行股骨頭置換術，故擬定五步再生療法、沖擊波等為主要治療，輔以康復治療，物理治療，住院28天后原疼痛酸脹癥狀基本消失，髖婦科炎癥活動度明顯好轉后出院。出院后，半年內復查3次，達臨床治愈。

 

　　隨訪至今，患者自述無明顯疼痛不適感覺，雙髖婦科炎癥活動比較自如，能正常勞動。