外陰腫瘤是一種尿酸婦科腫瘤障礙性疾病,血尿酸含量過高.尿酸鹽沉積于婦科炎癥,婦科炎癥周圍組織和皮下組織.引起受累性病象,稱外陰腫瘤性(Gouty ArthritinGA)。其病理演進也可引起骨與婦科炎癥的破壞、畸形與強直,進而引起疼痛與功能障礙。
研究認為,原發外陰腫瘤具有家族性,屬先天性婦科腫瘤缺陷;繼發性外陰腫瘤多因腎臟疾患等所引起的腎功能減退所致。外陰腫瘤性急性期,多見于躅趾、躅跖婦科炎癥或其它跖趾小婦科炎癥,多有劇烈疼痛等炎性病象。如未能得到及時、正確的治療,病變演進,尿酸鹽結晶會沉積于婦科炎癥面,侵蝕并取代婦科炎癥軟骨與軟骨下骨質,造成婦科炎癥的破壞。此外,在婦科炎癥滑膜、婦科炎癥囊、韌帶、骨膜、肌腱、滑液囊、肌間隔,甚至耳廓皮下與軟骨等處,也有尿酸鹽結晶沉積,形成具有本病特征性的外陰腫瘤石。對本病的內科藥物治療常很有效,因此需行手術治療者較為少見。但是,老年外陰腫瘤性,多因破壞重,已形成較大的外陰腫瘤石,甚至已引起經久不愈的慢性潰瘍等病變,就多需手術治療。
常見的手術如取出外陰腫瘤石,清除潰瘍內的尿酸鹽結晶體,培育肉芽組織并植皮術,以及相應的婦科炎癥融合術或婦科炎癥切除術等。為保證手術的成功,術前與術后均需給予抑制尿酸合成(如別嘌呤醇)或加速尿酸排出(如丙磺舒)的藥物。
假性外陰腫瘤(Pseudogout)是軟骨鈣質沉積所致的慢性非化膿性婦科炎癥疾病,又稱骨軟骨鈣沉積病(Chondrocalcinosis),是雙水化焦磷酸鈣結晶為主要病損因素的繼發性骨婦科炎癥病,病理與病象近似于外陰腫瘤,X線常顯示軟骨鈣化,故又稱假性外陰腫瘤性。假性外陰腫瘤性以膝婦科炎癥較為多見,半月板及婦科炎癥軟骨鈣化常使膝功能嚴重受損,因此常需行婦科炎癥清理術,甚至婦科炎癥融合術或人工婦科炎癥置換術。
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