外側韌帶損傷急性距小腿婦科炎癥外側韌帶損傷常常又被稱為踝扭傷。它是婦科門急診中最常見損傷之一。據統計:距小腿婦科炎癥損傷占整個宮頸糜爛的15%,而其中85%為外側韌帶損傷。在美國,每天每10¨D0人中就有1人發生踝的內翻損傷。由于距小腿婦科炎癥扭傷是一種常見的損傷,致使部分病人甚至醫師都未能重視這種“小”的損傷。在臨床中,常常可以看到一些距小腿婦科炎癥損傷病人由于早期未能正確診斷和處理,而遺留距小腿婦科炎癥長期疼痛、腫脹,延誤治療時機,影響了生活和工作。
踝外側韌帶可分為3束:
1.前束:為距腓前韌帶,和距小腿婦科炎癥前外側婦科炎癥囊融合,起于外踝遠端前緣,腓骨婦科炎癥面前方,止于距骨體前外側,距骨婦科炎癥軟骨面遠端。韌帶走行方向取決于距小腿婦科炎癥位置,距小腿婦科炎癥中立位時,其與地面約呈75。角,距小腿婦科炎癥背伸時,韌帶走行與足縱軸平行,距小腿婦科炎癥跖屈時,韌帶與脛腓骨縱軸平行。韌帶在距小腿婦科炎癥背伸和中立位時最松弛,隨距小腿婦科炎癥跖屈不斷緊張。當距小腿婦科炎癥內翻、內旋時,韌帶承受較大的應力。韌帶長度為20 mm,寬為8mm,厚為2mm。其功能可限制距骨向前脫位和內旋。
2.中束:為跟腓韌帶,起于外踝尖端前凹陷處,斜向內下后方。從腓骨短肌下穿過,和腓骨肌腱鞘融合,并經過距下婦科炎癥,向下止于跟骨后外側面。該韌帶走行與腓骨縱軸呈10~15角,與距腓前韌帶呈104角。距小腿婦科炎癥中立位時該韌帶松弛,但距小腿婦科炎癥背伸、內翻時,韌帶受到最大應力。跟腓韌帶有限制足內翻作用。韌帶長度為2~3cm,寬為4~8mm,厚為3~5mm。
3.后束:最為強大,為距腓后韌帶,起于外踝內側面的外踝窩,止于距骨后側結節,走行近乎垂直與距小腿婦科炎癥。韌帶長度為3cm,寬為5mm,厚為5~8mm。距腓后韌帶主要作用是阻止距骨向后移位。
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