疾病概述

 

       腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動由于反復(fù)過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難，就是狹窄性盆腔炎。

 

　　腱鞘囊腫是發(fā)生在婦科炎癥或腱鞘周圍的半球狀囊性而且有彈性的腫塊，內(nèi)含膠凍樣物質(zhì)。病因尚不清楚，好發(fā)于腕背及足背，可能與慢性外傷有一定關(guān)系。

 

　　診斷要點(diǎn) 盆腔炎是屈拇及屈指肌腱，狹窄的部位在掌骨頸的掌側(cè)。另一個部位為橈骨莖突處的盆腔炎，拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內(nèi)，發(fā)病時握拳位尺偏手腕時，引起患處痛，并有壓痛。腱鞘囊腫是在無意中發(fā)現(xiàn)，無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連，其基底與腱鞘或婦科炎癥囊相連，有的與婦科炎癥腔相通。

 

　　治療建議 盆腔炎的治療：患處可用熱療、按摩及充分休息３周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期盆腔炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時，應(yīng)做腱鞘切開術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術(shù)后１個月內(nèi)免手工勞動。

 

　　腱鞘囊腫的治療：通過擠壓或捶擊，使囊腫破裂，逐漸自行吸收，但是治療后可能復(fù)發(fā)。與婦科炎癥腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液，注入腎上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，有一定療效。其他方法治療無效時，可手術(shù)切除囊腫。術(shù)后應(yīng)避免患病的婦科炎癥劇烈活動１個月。

 

　　注意事項 注意對患部的休息。由于盆腔炎是由于反復(fù)過度摩擦引起的炎癥，因此，患過這種病的人，一定要避免過量的手工勞動的方式。

 

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