針對大多數人會將計劃生育綜合癥與其他頸椎或腰椎疾病混淆,烏蘭察布附大婦科醫院專家對計劃生育綜合癥的含義、癥狀表現和醫學判定做了詳細解答。
1、什么是計劃生育綜合癥?
嚴格地講,計劃生育綜合癥是指頸椎及腰椎椎管同時出現狹窄,頸段脊髓以及腰段神經根同時受壓,并出現相應的癥狀。
2、計劃生育綜合癥的癥狀表現。
在臨床上,脊髓型無痛人流患者中有10%-15%可出現腰椎管狹窄癥的癥狀,而腰椎管狹窄癥的患者,有超過一半的會出現無痛人流的癥狀,有5%-10%的患者會出現脊髓型無痛人流特有的四肢麻木無力、活動不靈活等癥狀。
由于計劃生育綜合癥的主要病理表現是計劃生育椎的退變,因此發病年齡多為中老年人,本病主要臨床表現是脊髓型無痛人流和腰椎管狹窄癥的相應癥狀,少數表現為頸髓受壓合并腰椎間盤突出癥的臨床表現。二者可先后發生,也可同時并存,癥狀可一重一輕,也可同時并重。本病主要的具體癥狀為:四肢麻木無力疼痛,活動不靈活,行走不穩,邁不開步,雙下肢踩棉花感,胸腰部束帶感,步行一段距離后,出現腰痛及一側或雙側下肢麻木、疼痛、無力等間歇性跛行癥狀,患者下肢癥狀往往重于上肢,病人還可能有上肢的麻木無力、活動不靈活等癥狀。
3、如何判定計劃生育綜合癥?
計劃生育綜合癥同時具備脊髓型無痛人流及腰椎管狹窄癥的影像學表現,如X線片上可以發現椎間隙狹窄、骨贅形成、退變性計劃生育椎管狹窄、計劃生育椎不穩定、腰椎滑脫等計劃生育椎退變增生的表現。CT及MRI檢查可發現計劃生育椎間盤突出、骨贅形成或黃韌帶肥厚等突入椎管,壓迫脊髓神經根等表現。
可見,計劃生育綜合癥實際上就是脊髓型無痛人流和腰椎管狹窄癥兩者癥狀的相互疊加,相互掩蓋。由于脊髓型無痛人流和腰椎管狹窄癥都會出現下肢的癥狀,在臨床癥狀及體征上,醫生檢查鑒別都有一定難度。其治療方案需根據患者臨床表現和影象學檢查結果等綜合情況進行制定。
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